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正确认识颈腰椎病 规范诊疗是关键_科普_新闻_中国医药
文章来源: 发布时间:2015-07-01 17:02 浏览次数:

  本期人物:

  60岁的王爹爹是一名高中老师,本打算退休享清福,没想到由于常年站立导致的腰椎病痛得让自己走不了路,下不了床。

  无独有偶,25岁的李小姐大学毕业后就一直从事新闻编辑工作,由于长时间的电脑工作,颈椎病也紧跟着来了。颈部的疼痛严重影响了她的工作,这让她叫苦不迭。

  专家观点:

  1、正确认识颈腰椎病 掉以轻心病患无穷

  马友文教授介绍,人的脊椎由很多块椎骨组成,椎骨之间有一片富有弹性的软骨样衬垫,称为椎间盘。20岁后人体椎间盘开始缩水,逐渐变性,加之在日常生活中,经常受到挤压、牵拉、扭转等外力作用,很容易受伤,便出现纤维环破裂。破裂后的髓核从缝隙中向上下左右各个方向外淤,这就是常说的“椎间盘突出”。按有关部门对此病的调查数字显示,每100人中就有15到16名患者,特别是随着社会的长时间伏案工作、上网游戏和缺少运动,其发病开始低龄化。

  马教授提醒:发现颈腰椎异常一定要及早引起足够的重视。轻度颈、腰椎病患者在出现颈肩酸痛、僵硬、腰腿疼痛、麻木等症状后,由于治疗不积极,或工作、生活习惯无法改变,大多数患者会出现头晕、手臂窜麻痛、腰部钝痛、痉挛性剧痛、行走困难、腰部活动受限、下肢放射性疼痛等中度症状;大多数中度患者三年至五年内发展成眩晕、四肢无力、视力下降、耳鸣等重度程度;严重者甚至出现高位截瘫、大小便失禁、失聪、失明等。

  2、禁忌病急乱投医 盲目治疗易致残

  据介绍,椎间盘突出的治疗,可分为非手术疗法和手术疗法。牵引、理疗、推拿、按摩、针灸和封闭治疗都是保守疗法。过去一般患者不愿意做“大动干戈”的开刀手术,多会选择非手术疗法。但事实上,保守治疗复发几率相当高,并且大部分情况是越拖病痛越重,最后导致下肢行动困难。

  不少颈、腰椎病患者,由于一直没有找到理想的治疗方法,干脆不治了,一痛就吃止痛片,打止痛针,剂量越来越大,到后来根本止不住,只好住院开刀治疗。马教授指出:一般不到万不得已不应手术,开刀手术风险大且并发症多,容易造成脊柱稳定性下降,损伤正常组织和神经,从而造成行动不便、大小便失禁、终身瘫痪等严重后果。

  3、颈腰椎病治疗需分型分期 微创技术不开刀效果好

  那么究竟该如何科学治疗颈腰椎病呢?马教授指出:颈腰椎病治疗需分型分期,根据其病情的发展可分为急性发作期、缓解期、康复期。根据其类型又可以分膨出型、突出型、脱垂型和游离型。在急性发作期时,切忌乱运动,越运动则挤压的髓核越多,压迫的程度越重。正确的做法是卧床休息,有条件应及时去医院采取微创手术治疗,有助于髓核回缩和纤维环的愈合;在缓解时,可根据病症适当采用牵引、按摩等保守疗法有助于椎间盘的复位,但一定要在专业医师的指导下进行,否则后果严重;康复期中,病症基本已无,可适当加以锻炼,如倒走,蛙泳等提高腰部肌肉的韧性以保护腰椎。

  据介绍,老字号骨科医院已建立专业的椎间盘病研究院,对腰椎病各治疗方法做了有机整合,以微创为先锋、以保守为保障、以开放手术为后盾,为病人量身定制个性化治疗方案,最大程度地为病人解除腰椎疾患之痛苦。特别是美国TMC射频消融、德国TES椎间孔镜和“小开窗”都是治疗颈腰椎病的先进微创技术的出现,既攻克了保守治疗久治不愈的难题,又避免了传统开刀手术的风险。

  马教授介绍说:“美国TMC射频消融术是将一根直径仅0.7毫米的微针穿入椎间盘定位消融病灶,就可使疼痛立即消失,通常适合髓核较小的单纯膨出型患者;德国TES可视椎间孔镜微创摘除术,也只需穿刺一个6毫米针孔,就可轻松摘除腰椎间盘突出,患者剧痛没了,术后仅需缝一针,卧床休息时间不足一天,就能自由行走,生活自理,适合大于1.5公分的髓核突出型患者;而“小开窗髓核摘除术”也只需从椎板中央开一个拇指大小的手术切口,就能直接摘除病变的髓核组织,在解决各类椎间盘病特别是并发椎管狭窄、髓核游离等复杂病情或是久治不愈的患者效果尤佳。”

责任编辑:云娟】

 
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